近日，自治区人民政府办公厅印发了《自治区开展生育保险制度改革创新试点工作方案》（以下简称《工作方案》），现对《工作方案》解读如下。

　　一、出台背景

　　为深入贯彻落实习近平总书记关于人口工作的重要论述和党的二十届三中、四中全会精神，全面贯彻落实国家关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的重大决策部署，自治区主动谋划并积极承担国家生育保险制度改革创新试点任务，由自治区医保局牵头起草了《工作方案》。《工作方案》立足通过系统性改革与制度创新，进一步强化生育保险保障功能，聚焦群众“怀得上、孕得优、生得安、育得好”的现实需求，制定覆盖孕、产、育全周期的生育保险支持政策，着力减轻家庭生育医疗费用负担，积极应对人口发展新形势，加快推进生育友好型社会建设。

　　二、主要内容

　　《工作方案》包括改革目标、工作任务、组织实施三个部分：

　　（一）第一部分：改革目标。明确按照“一年打基础、两年见成效、三年破难题”的实施路径，计划到2028年底，基本建成覆盖全民、保障全周期、服务全闭环的“三位一体”生育医疗保险制度体系。

　　（二）第二部分：工作任务。围绕改革目标，《工作方案》系统提出了19条具体措施：一是聚焦全民化覆盖，着力扩大制度保障范围，将灵活就业人员、新业态就业人员、农民工等群体纳入生育保险保障。二是聚焦全周期保障，通过系统优化保障内容、稳步提高待遇水平、持续拓展服务内涵，为群众提供从孕前、孕期、分娩到产后康复、育儿等各阶段的连续性健康保障，系统性降低全流程医疗费用负担。三是聚焦全闭环服务，推进高效便捷的经办服务体系建设，健全基金监控预警、医疗行为规范及政策绩效评估机制，形成从政策制定、执行、监控到评估优化的管理闭环，确保制度可持续、高效率运行。

　　（三）第三部分：组织实施。为确保改革试点取得实效，建立跨部门协同推进机制，明确并压实各相关部门的改革责任，加强政策资源的统筹调配，为改革任务落地提供坚实保障。

　　相关文件：《自治区开展生育保险制度改革创新试点工作方案》